近年來，為提高醫(yī)院手術(shù)治療質(zhì)量和降低手術(shù)感染率，突破傳統(tǒng)現(xiàn)場觀摩教學方式，各地醫(yī)院都逐漸采用數(shù)字化手術(shù)示教新方式。但目前絕大多數(shù)手術(shù)示教建設方案適合新建手術(shù)室時導入，對于一些已建成的手術(shù)室，如何在保護手術(shù)室原有設施的情況下，保證改造方案的靈活性和可靠性一直是醫(yī)院關(guān)注的問題。本文將介紹如何通過美樂威編碼傳輸方案助力醫(yī)院手術(shù)示教。

　　在數(shù)字化手術(shù)示教系統(tǒng)中，美樂威編碼傳輸方案是通過美樂威Pro Convert系列NDI編碼器和Ultra Stream系列直播編碼盒實現(xiàn)部署。具體方案架構(gòu)圖如下所示：

　　在手術(shù)室中，NDI編碼器會接收來自術(shù)野攝像機、全景攝像機、內(nèi)窺鏡等醫(yī)療設施的音視頻信號，將信號以NDI流形式傳輸?shù)骄钟蚓W(wǎng)中，并將信號同時環(huán)出給醫(yī)院PACS系統(tǒng)內(nèi)其它設施。在示教室中，手術(shù)示教主機將來自手術(shù)室的NDI視頻流解碼，基于內(nèi)置軟件實現(xiàn)畫中畫、畫面剪裁和放大等視頻制作，最后把制作后的圖像轉(zhuǎn)換為基帶信號傳輸到諸如投影儀和顯示器等設施，供指導醫(yī)師或觀摩學生進行現(xiàn)場觀看。手術(shù)示教主機也可將圖像傳輸給直播編碼盒，編碼盒推流至直播平臺供不在示教室現(xiàn)場的醫(yī)生觀看。

　　使用美樂威Pro Convert系列NDI編碼器在局域網(wǎng)內(nèi)傳輸音視頻信號可以將已有醫(yī)療設施輕松過渡到以NDI技術(shù)為支撐的IP工作流，大大降低了改造的難度和成本。還可利用醫(yī)院中已部署的千兆網(wǎng)低延時傳輸多路高清音視頻信號，省去了復雜的布線環(huán)節(jié)，其低延遲的特點為手術(shù)室和示教室之間的教學互動創(chuàng)造了條件，避免手術(shù)事故的發(fā)生。

　　值得一提的是，示教室內(nèi)指導醫(yī)師和學生更加關(guān)注是內(nèi)窺鏡顯示的圖像，用戶可利用美樂威Pro Convert系列NDI解碼器直接解碼來自局域網(wǎng)內(nèi)的內(nèi)窺鏡圖像，傳輸?shù)酵队皟x或顯示器。這樣可以降低手術(shù)示教主機同時解碼輸出多路基帶信號所帶來的性能壓力，節(jié)省的性能可用于信號編碼、視頻制作和錄制，對于4K內(nèi)窺鏡來說，這一點尤為重要。并且，目前NDI 4.0版本包含了Discovery Server功能，可支持跨網(wǎng)段使用NDI設備傳輸音視頻信號，可有效解決之前版本在很多醫(yī)院手術(shù)室和示教室局域網(wǎng)處于不同網(wǎng)段而無法使用NDI設備的問題，大大提高了NDI技術(shù)在手術(shù)示教中的適用性。

　　使用美樂威Ultra Stream系列直播編碼盒，可幫助例如醫(yī)生等非專業(yè)用戶通過實體按鍵、瀏覽器界面或者易用的手機app將手術(shù)室內(nèi)正在進行的手術(shù)畫面推流到直播平臺。并且，直播編碼盒網(wǎng)絡連接方式除了支持有線和Wi-Fi，還支持3G/4G，醫(yī)生只需要通過設備USB接口插上網(wǎng)卡即可實現(xiàn)直播，簡單快捷。

　　此外，很多醫(yī)療行業(yè)設備廠商紛紛發(fā)布了例如4K內(nèi)鏡、4K全景攝像機等產(chǎn)品，美樂威Pro Convert系列NDI編解碼器和Ultra Stream系列直播編碼盒最高支持4Kp60的視頻信號接入和解碼，滿足逐漸普及的4K醫(yī)療設施。同時，它們支持分布式部署的特點也為醫(yī)院手術(shù)室建設方案升級提供了強大的擴展性和靈活性。并且，還提供基于HTTP協(xié)議的API，非常適合集成商和用戶的IT和AV部門管理部署在網(wǎng)絡中的設施。